12/1/2017
RAZONES PARA LA RETENCIÓN
Los dientes tienen memoria, por este motivo al retirar la ortodoncia
se deben usar los retenedores, para evitar que los dientes vuelvan a su posición inicial, a
esto denominamos recidiva, si te quitas los brackets y no posees los retenedores es muy
probable que tu tratamiento de ortodoncia fracase. Los resultados del tratamiento de
ortodoncia son potencialmente inestables, por lo que es necesario recurrir a la retención
básicamente por tres razones:
1. Los tejidos gingivales y periodontales se ven afectados por la movilización ortodoncia
de los dientes y necesitan tiempo para reorganizarse cuando se retiran los aparatos.
2. Los dientes pueden quedar en una posición inherentemente inestable tras el tratamiento,
con lo cual las presiones de los tejidos blandos producen una constante tendencia a regresar
a las posiciones dentales iniciales.
3. Los cambios producidos por el crecimiento pueden alterar los resultados del tratamiento
ortodóntico.
Cuando los dientes no están en una posición inherentemente inestable y el crecimiento no
continúa, la retención sigue siendo fundamental hasta que se haya completado la
reorganización gingival y periodontal.
Por último, cualquiera que sea la situación, no es posible abandonar la retención hasta haber
completado prácticamente el proceso de crecimiento.
OBJETIVOS PRINCIPALES DE LOS RETENEDORES DESPUÉS DE LOS BRACKETS
La retención se crea:
“Para antagonizar el movimiento de los dientes en la dirección de su tendencia, y para
permitir la libertad de movimiento de los dientes en toda dirección excepto hacia las
cuales tienden a retomar”
El retenedor debe ejercer fuerza opuesta hacia donde se presume que
irá la recidiva. Todo esfuerzo es inútil sin la completa colaboración del paciente.
El objetivo principal de la retención es estabilizar los dientes en su nueva posición
el tiempo necesario para que el hueso y el ligamento periodontal se reformen y maduren
alrededor de ellos, este es un proceso que puede durar varios meses.
"No olvidemos que el hueso y el ligamento periodontal son tejidos vivos y
se adaptan a lo que los dientes les exijan"
Una razón por la cual los dientes se quedan en el sitio y no se mueven por sí mismos es que generalmente se encuentran en una posición equilibrada dónde los labios y las mejillas, desde el exterior, y la lengua, desde el interior, colaboran para que los dientes se mantengan en su sitio. Es común que la posición más estética de los dientes no es la posición más equilibrada para la forma de boca del paciente, con lo que se necesita utilizar los retenedores de manera indefinida. Dado que no es siempre posible dirigir el crecimiento como se suele hacer en los tratamientos ortodónticos dirigidos a adolescentes, los retenedores son especialmente aconsejables para que los adultos mantengan un buen balance de los dientes durante más tiempo. Es decir, los retenedores podrían estar indicados indefinidamente para asegurar que los dientes no se vuelven a mover y no tiramos todo el dinero y el esfuerzo por la borda.
Los resultados finales de la ortodoncia dependerán en gran medida de la dedicación y adherencia del paciente al uso de los retenedores después de los brackets. No te rindas con ellos, úsalos unos meses y disfrutas los resultados el resto de tu vida.
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